ЛИКВИДАЦИЯ

«Дыхание по Бутейко» - это нормальное дыхание, данное нам ПРИРОДОЙ, т.е. неслышимое и невидимое.

Суть метода заключается в уменьшении глубины дыхания усилием воли больного путем расслабления дыхательной мускулатуры (диафрагмы) до ощущения небольшого недостатка воздуха (желания вдохнуть).

Глубокое дыхание (гипервентиляция) не добавляет в артериальную кровь кислорода. При нормальном дыхании содержание кислорода в ней соответствует полному насыщению (нормоксия) и дальнейшее насыщение кислородом не возможно.

При длительном вдыхании чистого кислорода насыщение гемоглобина происходит лишь незначительно (1,0-1,5 %). Но! При этом повышается парциональное давление кислорода в плазме – возникает спазм бронхов и сосудов. Поэтому введение чистого кислорода вызывает усиление гипоксии.(кислородное голодание) и, как протест

организма – учащается дыхание, ведущее к выбросу из организма СО₂.

Глубокое дыхание, в течение которого скорость выведения СО₂ из организма несколько превышает скорость его наработки в тканях, развивается в респираторный алкалоз, характеризующийся понижением рСО₂ и увеличением рН (сдвиг рН в щелочную сторону). Это сопровождается, как правило, состоянием кислородного голодания, развивающегося в результате эффекта Вериго-Бора.

В крови появляется избыток недоокисленных продуктов метаболизма – развивается метаболистический ацидоз (зашлакованность), в какой-то мере компенсирующего сдвиг рН, хотя эта компенсация не является полной (рН< нормы). Вследствие этих процессов дыхательный центр адаптируется к этим изменениям – узаконивается глубокое дыхание.

В дальнейшем, когда СО₂ станет достаточно мало, организм будет ощущать острый дефицит кислорода и начнет реагировать не на избыток СО₂(изначальный принцип), а на недостаток кислорода – углублением дыхания, вплоть до наступления преждевременной гибели.

СО₂ является регулятором всех биохимических процессов в организме. – обмена веществ, витаминного обмена.

I. Дефицит СО₂ вызывает гамму нарушений во всех звеньях организма, вплоть до клеточного уровня. Развивается угнетение всех функций и систем организма.

II. II. Для сохранения постоянства СО₂в процессе эволюции возникли следующие механизмы защиты (компенсаторные механизмы):

2. Увеличение производства холестерина в печени, как биологического изолятора, уплотняющего клеточные мембраны в легких и сосудах.

3. Снижение артериального давления (гипотония), уменьшающее выведение СО₂из организма.

1) Спазм бронхов и сосудов уменьшает приток кислорода к клеткам мозга , сердца, почек и других органов.

2) Уменьшение СО₂в крови повышает связь О₂и гемоглобина – затрудняется поступление О₂ в клетки (эффект Вериго-Бора).

3) Уменьшение О₂ в тканях вызывает кислородное голодание (гипоксия).

4) Кислородное голодание тканей, достигнув угрожающей организму степени, вызывает повышение артериального давления (гипертония), которое увеличивает кровоток, улучшая кислородное снабжение тканей (гипотония переходит в гипертонию) (СО₂<4).

5) Кислородное голодание тканей уменьшает содержание О₂в венозной крови, что ведет к расширению вен на ногах с образованием варикоза, расширением геморроидальных вен – развитию геморроя.

6) Уменьшение СО₂ в крови увеличивает свертываемость крови и с замедлением тока крови в венах способствует развитию тромбофлебита.

7) Уменьшение СО₂в нервных клетках уменьшаетпорог их возбудимости. Это возбуждает все отделы нервной системы, увеличивает генерализацию возбуждений и приведет к:

- постоянному предельному напряжению нервной системы;

- страху, вялости до обморока и эпилептического припадка;

-одновременно усиливается возбуждение дыхательного центра.

Так замыкается второй порочный круг циркуляции возбуждений в нервной системе. Вот почему дефицит СО₂в организме, вызванный глубоким дыханием, поражает в первую очередь нервную систему.

Симптомы различных сочетаний нарушений в организме глубокодышащих чрезвычайно разнообразны.

Традиционные принципы анализа (не от источника, а от результата – принцип медицины) привели к тому, что различные симптомы одной болезни (глубокое дыхание) стали называться разными болезнями.

Но! Не будь этих защитных реакций, отягчающих самочувствие больных, гибель последних была бы значительно быстрее. В настоящее время усилия врачей направлены на ликвидацию болезни, связанных с защитными реакциями организма на недостаток СО₂ (поиск и применение различных спазмолитиков активаторов деятельности сердца и т.д. и т.п.), что согласно К.П. Бутейко отягощает основную болезнь, связанную с недостатком СО₂ и никогда не приводит к ликвидации второй болезни (защитной).

1. Нарушение обмена веществ и усиление дыхания.

4. Сужение сосудов и других гладкомышечных образований.

5. Понижение (гипотония) и повышение (гипертония) артериального давления.

6. Прочная связь кислорода с гемоглобином крови.

17. Боли в области сердца (стенокардия, инфаркт миокарда).

На чертеже показано давление в альвеолах легких

«Критические» уровни СО₂, переход через которые приводит к изменению спастики.

60	6,5
50	6,0
40	5,5
30	5,0
20	4,5
10	4,0
5	3,75
	<3,5 - смерть
КП (сек)	СО₂ (%)

При СО₂ < 4% (КП=10) гипотония переходит в гипертонию.

Как ни убеждай, что глубокое дыхание – вредно, какие теории не приводи в доказательство, но если не дать больному ощутить этот вред лично, все аргументы так и останутся пустыми словами.

1) Специально, сознательно дышим, как можно глубже.

2) Следим за тем, учащается ли пульс. Строго пульс не считать. Просто держать на пульсе руку и запоминать на каком по счету вдохе и какие симптомы почувствовали.

Пример: на втором вдохе пропал пульс И с сердцем стало плохо. Заболели почки. Нужно прекратить – голова сильно закружилась – спазм сосудов головного мозга.

Теперь уменьшаем глубину дыхания, и следим, когда пройдут симптомы. У тех, кто принимал лекарство, эффект от глубокодыхательной пробы будет смазан.

Для лечения болезни КП Бутейко применяет два своих правила: правило правой руки (расслабление) и правило левой руки (суть самого метода).

2. Правильная осанка (тело «висит» на позвоночнике).

Это правило уменьшает глубину дыхания естественным путем, не входя в САМО дыхание.

…Сели удобно (комфортно) с правильной осанкой (лопатки сведены, спина прямая, не наваливаемся на спинку стула, всю тяжесть тела переносим на позвоночник). Живот руками словно подтянуть, делая при этом вдох.

Теперь отпускаем живот. Осанка сохраняется. Держим прогиб в позвоночнике.

Поднимаем глаза вверх до слабой боли. Ноги можно внизу перекрестить, но не забрасывая друг на друга. Губы вытянуты трубочкой. Со звуком О-У-М (для расслабления корешка языка) делаем выдох.

Пять пальцев - пять пунктов – пять условий для расслабления.

Надо так научиться уменьшать глубину дыхания, чтобы легкий недостаток воздуха стал бы приятен. Такое постоянное уменьшение глубины дыхания приводит к более высокому СО_2.

ВДОХ: легкий и быстрый, чтобы воздух вошел только в область носа. Во время вдоха мысленно произносим букву «И». Диафрагма напрягается (т.е. углубляется дыхание), поэтому вдох – как можно меньше (короче). При напряженной диафрагме не удается изменить (уменьшить) глубину дыхания. Т.о., для расслабления диафрагмы, вдох как можно меньше (короткий и быстрый).

ВЫДОХ – свободный, без натуги, автоматический. Во время выдоха мысленно произносим букву «О» (3-4 сек). Свободный выдох говорит о расслаблении диафрагмы. Прерывистый выдох – напряжение диафрагмы. При удлиненном выдохе СО₂ неуклонно растет и достигает MAX Но!!! Выдох не должен быть насильственным.

ПАУЗА- с легкой нехваткой воздуха или без такового (3-4 сек). Пауза после выдоха – это отдых легких или возможность газообмена (начальная причина всех рассогласований это отсутствие паузы после выдоха). Она придет сама, когда дыхание уменьшится до нормы, СО₂ нарастет до определенного значения. Пауза удлиняется и дыхание становится все реже, поверхностней.

И так не менее 3-5 часов отрезками по 15-30 минут (до первого чувства усталости или нехватки воздуха). Иначе утомление , напряжение диафрагмы приведет к ухудшению состояния и углублению дыхания!!!

Ведение больных по методу ВЛГД очень сложно. Рассеянный склероз – это тяжелый фон. Имеется уже сосудистая патология и другие осложнения. Сначала идет, так называемая, чистка не по рассеянному склерозу, поскольку у больных нарушены все виды обмена веществ (белковый, жировой, углеводный). Изменен состав микроэлементов (магния, кобальта, цинка и др.). Нарушен витаминный баланс. Тут нельзя рассчитывать, что больному сразу станет лучше.

… Сначала только следим за своим дыханием, приспосабливаемся к нему. Но больше с ним ничего не делаем. Учимся расслабляться. Когда расслабляется живот, расслабляется диафрагма. Чем больше и лучше уменьшается ВДОХ, тем ваше дыхание становится незаметнее, поверхностным.

Надо так научиться уменьшать глубину дыхания, чтобы легкий недостаток воздуха стал бы приятным – критерий правильности проведения занятий.

… Если вы держите ПАУЗУ – усиливается напряжение и углубляется дыхание. А вы попытайтесь его снять – правило правой руки. – так и проходит обучение методу. Во время МП (паузы) глотайте, жуйте, т.е. отвлекайте себя от желания вдохнуть. А если будете силой сдерживать – напряжение - ухудшение самочувствия.

Следите за дыханием постоянно. Если вы перестали следить за его уменьшением, а потм произойдет его углубление (ступенчатое дыхание).- если вы почувствовали, что устали уменьшать дыхание, значит у вас присутствует элемент напряжения – будет ухудшение.

Не надо рваться за быстрым ростом МП. Важно, чтобы она, пусть медленно, но неуклонно росла. Лечит не пауза, а уменьшение глубины дыхания. На паузах тоже будет рост СО₂. И будет временное улучшение. ВРЕМЕННОЕ!!! Но это гораздо худший путь, потому что последующее ухудшение будет длительным.

При нарастании спастики, отменить все. И КП и МП. Делать только (….) до занятий и после. Спастика появляется при КП<20 сек, а исчезает при КП>30 сек. При плавном нарастании СО₂ и длительном его воздействии, можно добиться адаптации сосудодвигательного центра к этой концентрации и получить понижения тонуса артериальных сосудов